DE | FR | IT

Formulaire d‘adhésion

Membre actif Membre passif Institution



(jj.mm.aaaa)

Adresse privée:





Adresse professionnelle:





Adresse privé
Adresse professionnel
E-Mail












Les membres actifs doivent en plus envoyer une copie de leur diplôme d’infirmier/(ère) spécialisé(e) en diabétologie respectivement diététicien(ne) diplômé(e) à :

Iris Albisser
Beratungssektion SDG ASD
Rutistrasse 3a
5400 Baden
im.albisser@bluewin.ch
Merci



* Champs obligatoires.



Schaffhauser Kantonalbank
8201 Schaffhausen
564.363-0 101 782
Beratungssektion d. Schweiz. Diabetes Gesellschaft
Rutistrasse 3a